1. ¿Qué es?
El SCP es causado por la dilatación y el mal funcionamiento de las venas de la pelvis y, frecuentemente, de la vena gonadal. Esto provoca que la sangre se acumule (congestión), formando varices pélvicas que son similares a las varices que aparecen en las piernas. La causa subyacente es la insuficiencia o el mal funcionamiento de las válvulas dentro de estas venas, lo que provoca el reflujo de la sangre.
2. Clínica
El síntoma principal del SCP es el dolor pélvico crónico, que a menudo se describe como:
- Sensación de pesadez en la zona de la pelvis.
- Empeoramiento posicional: al estar de pie, al caminar o tras un largo periodo sentada, y mejora al tumbarse.
- Dispareunia: dolor con las relaciones sexuales.
- Síntomas venosos asociados: frecuentemente, el SCP coexiste con la aparición de varices atípicas en la parte alta de los muslos, en la región glútea o en los genitales.
3. Tratamiento
El tratamiento de elección es la embolización, una técnica mínimamente invasiva en la que, a través de una punción en la ingle o el brazo, se cateterizan las venas insuficientes y se ocluyen mediante la liberación de coils (espirales) y/o otros agentes esclerosantes/oclusores. Es un procedimiento mínimamente invasivo y ambulatorio, con anestesia local y sedación superficial.
Preguntas frecuentes
¿El síndrome congestivo pélvico tiene que ver con los embarazos?
Sí, es un factor frecuente: los embarazos favorecen la dilatación de las venas de la pelvis. Por eso suele aparecer en mujeres que han tenido varios embarazos.
¿Puede dar varices en las piernas o en la zona genital?
Sí. Las varices pélvicas pueden extenderse y provocar varices atípicas en la parte alta del muslo, los glúteos o la zona genital, a veces sin varices típicas en la pantorrilla.
¿Cómo se trata?
El tratamiento de elección es la embolización: una técnica mínimamente invasiva y ambulatoria en la que, por una pequeña punción, se cierran las venas pélvicas insuficientes.